导读：小柴胡汤，很多人都知道，也用过。这首经方出自《伤寒论》，包括：柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣。
小柴胡汤的适应症，在中医教材《方剂学》（邓中甲版）中，是这样介绍的：
1、伤寒少阳证；
2、热入血室证；
3、黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。
今天，我想和大家说说这首方的使用认识。
一、柴胡：
君药，苦平，入肝胆。在原方中，柴胡的量是比较大的，作用就是在于清热透邪。一般而言，每剂中柴胡用量在15～30 g，剂量如果偏小，柴胡就发挥不出本方需要的作用。而有些人会说大量柴胡会“劫肝阴”！所以，本方中又有人参、大枣、甘草等来顾护阴津。
二、方中“人参”可以换成“党参”？
我个人觉得：不行！为什么？首先要搞清为什么原方要用“人参”：1、少阳多肝胆之邪，“见肝之病，当知肝传脾”，人参大补脾胃之气，能断了病邪的去路，使脾胃能快速的武装起自己，挡住来犯的敌人。2、健脾益气，顾护后天之本。中医认为：疾病的本质是正邪的交争！说白了就是用人参大补元气，壮大自己的力量，更快的打败病邪！
三、生姜、大枣到底需不需要？
原方用生姜、大枣有两点：1、助人参，健中阳、补气血！2、制约半夏之毒性。说实话，现在用的半夏都是姜半夏或是法半夏，毒性已大大削弱。而这种情况下，生姜、大枣的量可以适当减少。但如果患者呕吐、血虚较为严重，这两者的剂量就要增多点。
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